东莞市民政局－年度失能老年人护理补贴项目绩效评价整改方案
年5月，广东政典新动能研究院有限公司受东莞市财政局委托，对－年失能老年人护理补贴项目进行绩效评价，并形成《东莞市－年度失能老年人护理补贴项目绩效评价报告》。针对报告中提出有关存在问题和整改建议，我局高度重视并结合工作实际，制订整改方案如下：
一、整改措施
（一）关于前期工作准备不足，导致项目资金发放时间延迟的问题。
整改措施：一是举一反三，加强项目立项前期工作研究，精细谋划、科学合理编制项目，督促咨询机构、提升项目前期科研设计工作的质量。结合本地实际和发展需要，严格执行相关规定的标准及规范，完善项目立项论证，评审、报批程序，做好资金规模、实施年限、实施目标和效益等项目前期工作。二是督促我局项目主管科室认真审查项目立项的相关资料，充分论证项目实施的可行性。同时根据项目实施进度及时拨付资金，尽可能减少资金拨付环节和资金拨付时间，避免资金闲置、截留。三是加强监督检查，定期检查各园区、镇（街道）发放失能护理补贴项目资金的情况，将该项工作纳入年度综合考核，改善项目资金发放时间延迟的情况。
（二）关于预算编制不够科学合理，资金闲置问题突出的问题。
整改措施：一是科学做好预算经费编制，认真分析对比往期数据同比和环比预测申请人数增长率，切实提高预算准确度，合理作出预算安排，确保预算资金执行率到位；二是健全专项资金管理制度，对绩效评价中提出的资金闲置突出的问题，摸清是否存在资金与项目统筹管理不到位、审批环节多周期长、截留滞拨等原因造成资金闲置，并做好退款计划，将闲置资金退回给市财政。
（三）关于制度安排缺失，项目精细化管理不足的问题。
整改措施：一是研究制定《失能老年人护理补贴工作管理制度》《失能老年人护理补贴专项资金管理办法》《失能老年人失能等级评定管理办法》等相关制度，健全制度体系；二是探索“预算、执行、监督”跟踪监管机制，利用互联网信息技术借助资金监管平台从专项预算资金的事前、事中、事后进行全方位、全过程监督，形成科学化、制度化、规范化的资金监管制度，推进项目精细化管理。
（四）关于评估人员短缺且时间过长，评估效率不高的问题。
整改措施：一是指导各园区、镇（街道）加大对评估工作的投入，培养一批素质高、业务熟、能力强、服务优的评估人员队伍；二是指导各园区、镇（街道）加强对评估业务的培训工作，聘请专业老师对评估工作方面的知识、评估技巧等方面进行系统培训，切实提高评估效率。三是合理改进完善评估指标体系，避免机械式运用现行分析指标，对指标体系中用途不大的可以不用或少用，在实际工作中不断总结出适合失能评估的实用指标体系。
（五）关于家庭护理人员专业性水平低，难以满足失能老年人的护理需求的问题。
整改措施：一是明确了失能老年人能力情况和常见疾病罹患情况的护理需求评估标准，开展老年护理需求评估工作，按需分类提供老年护理服务。二是加大对家庭护理人员的培训力度,统筹制定培训计划,培训任务分解到镇街，落实到基层；三是与医疗机构合作,开展护理技能培训,提升家庭护理人员的护理技能水平，提高护理服务质量，使失能老人享受更专业的护理。
（六）关于相当数量受益对象对“居家养老服务”替代“直补”反响较大，补助方式改革支持率较低的问题。
整改措施：一是优化居家养老服务，提供多元化护理服务，统筹制定技能培训计划,落实责任到各镇街，组织护理人员开展护理技能培训,提升护理人员的护理水平,改善服务面窄、服务资质低等问题，使失能老人享受更专业的护理；二是加大宣传力度，做好居家养老服务宣传工作，指导各园区、镇（街道）召开政策培训会、在各村（社区）广泛发放居家养老服务政策宣传页、人流集散地设立宣传咨询台、深入社区解答政策等方式展开了广泛的宣传，展示居家养老服务服务水平，消除受益对象对补助方式改革的偏见，改善补助方式改革支持率较低的情况。
二、工作计划
（一）进一步完善政策，提升养老服务质量。年6月，我局形成了《东莞市居家养老服务管理办法（修订草案征求意见稿）》并向市直有关单位以及各园区、镇（街道）征求意见，拟参照深圳市为失能老年人提供社区居家养老服务的做法，将我市居家养老服务和失能老年人护理补贴的资助对象和标准进行优化整合，将失能老年人护理补贴对象纳入居家养老服务资助范围，不再发放现金补贴，以户籍老年人年龄、能力状况、法定身份等易判断、可测量的指标作为调整后的资助对象准入条件。目前，我局已完成第二次征求意见工作。下来，将按照规范性文件修订程序，请示市政府后实施。
（二）优化居家养老服务，提供多元化护理服务。优化居家养老服务政府资助对象范围，调整居家养老服务经费结算办法、质量评估办法。全面铺开居家养老“大配餐”服务，确保年底前各园区、镇（街道）至少建立一家长者饭堂。推进居家适老化改造工程。推广护理服务、家庭病床进社区，探索“物业服务+养老服务”模式，让居家老年人在“家门口”享受护理、医疗、康复、配送等综合养老服务。优化调整失能护理补贴发放制度，采取购买服务的方式，把补贴真正用于失能老年人的照顾者和照顾机构上，提高补贴政策的精准度。
（三）进一步加强护理队伍建设，提升家庭护理专业水平。加强对护理专业人才的吸纳与培养。同时，加强居家养老服务人员的职业道德教育，改善和提高服务队伍的整体素质。大力发展社区居家养老服务志愿者组织，鼓励和支持社区居民和社区单位等为居家的老年人提供多种形式的养老服务，逐步改善和提高居家养老服务人员的地位和待遇。
三、保障措施
（一）统一思想，提高认识。整改工作是确保绩效考评工作取得新成果的关键，要把思想统一到市委、市政府对社会建设工作的要求上来，进一步提高对绩效考评整改工作重要性的认识，扎实抓好整改工作，确保整改工作取得实效。
（二）明确责任，落实到位。局绩效考评领导小组对整改工作负总责，局绩效考评领导小组办公室要结合我局绩效考评目标抓好组织、协调和监督工作。同时，要建立督查督办机制，抓好各项整改目标的落实，切实把整改工作责任落实到岗到人。
（三）狠抓落实，务求实效。整改工作要坚持从实际出发，针对存在的问题，扎实抓整改、出实招、求实效。要认真对照本方案的整改目标及措施，认真整改，力求实效。
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